肝内门静脉肝静脉瘘一例

摘要

＜正＞患者男,67岁,意识改变1个月。患者1个月前无明显诱因下出现意识欠清,对周围事物、环境认知能力下降。3个月前被诊断为慢性乙型肝炎。入院体格检查:神志模糊,定向力、计算力下降,可引出扑翼样震颤,未见肝掌、蜘蛛痣,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢轻度凹陷性水肿。头部CT未见明显异常。血氨134μmol/L,TBil 14.4μmol/L,DBil 8.8μmol/L,ALT33 U/L,AST 39 U/L,Alb 25 g/L,白蛋白/球蛋白0.6,前