胃镜下绝缘头电切刀电切治疗难治性食管吻合口良性狭窄二例分析

摘要

＜正＞2011年9月至2012年4月,中南大学湘雅二医院应用绝缘头电切（insulation-tipped,IT）刀治疗2例难治性食管吻合口良性狭窄患者,疗效满意,现报道如下。一、对象与方法1.对象:病例1为男性,73岁,食管癌根治术后1年余出现吞咽困难,胃镜检查见吻合口距门齿21 cm,呈环形狭窄,直径为0.3 cm,狭窄长度为1.8 cm。病例2为女性,60岁,食管癌根治术后3个月出现吞咽困难,胃镜检查见吻合口距门齿17 cm,呈环形狭窄,直径为0.2 cm（图1）,狭窄长度为2.0 cm。2例患者均行胸部CT和病理活组织检查排除肿瘤复发所致的吻合口狭窄。根据文献[1]的方法进行吞咽困难评分,2例患者均为4分。1例患者接受了5次球囊