自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效观察

摘要

目的 探究自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法 选取2019年11月—2020年11月河北省中医院就诊的浊毒内蕴型UC患者60例,按照随机数字表法分为对照组、试验组,每组30例。对照组予美沙拉嗪肠溶片口服,试验组在对照组的基础上予自拟泄浊解毒方联合治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,治疗前后炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、Geboes组织学指数、Mayo活动指数评分及肠道菌群水平变化。结果 治疗12周后,试验组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(χ~2=5.192,P=0.023);治疗12周后,2组患者ESR、CRP、PCT水平及Geboes组织学指数均低于治疗前(P0.05);治疗12周后,2组患者Mayo活动指数评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(t=4.308,P<0.001)。治疗12周后,在门水平上,2组厚壁菌门、拟杆菌门丰度明显增加,放线菌门、变形杆菌门丰度明显减少;在属水平上,试验组双歧杆菌属、普拉梭菌属、布劳特氏菌属、拟杆菌属、乳酸杆菌属丰度增加,志贺氏菌属、链球菌属丰度减少。结论 自拟泄浊解毒方联合美沙拉嗪肠溶片治疗可以提高UC患者的临床疗效,抑制炎性反应,调节肠道微生态系统,从而达到治疗UC的效果。