银杏叶片联合阿托伐他汀对冠心病伴代谢综合征患者血清BPA、ADMA、visfatin水平及TLR4/NF-κB信号通路的影响

摘要

目的 观察银杏叶片联合阿托伐他汀对冠心病(CHD)伴代谢综合征(MS)患者双酚A(BPA)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、内脏脂肪素(visfatin)水平及Toll样受体4(TLR4)/单核细胞核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 选取2018年3月—2020年3月大连市第三人民医院心内科诊治CHD伴MS患者100例,根据随机数字表法分成对照组和观察组,各50例.对照组采用二甲双胍联合阿托伐他汀治疗,观察组采用银杏叶片联合阿托伐他汀治疗.治疗3个月后,比较2组治疗效果,检测治疗前后心功能、血脂指标、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清BPA、ADMA、visfatin、TLR4 mRNA、NF-κB mRNA水平,观察不良反应发生率.结果 观察组总有效率为90.00％,高于对照组的74.00％(χ2/P=4.336/0.037).治疗后2组LVEF、CI、CO及HDL-C高于治疗前,观察组高于对照组(t/P=3.433/0.001、2.691/0.008、2.116/0.037、3.817/0.000);LVEDD、LVESD、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、BPA、ADMA、visfatin及TLR4 mRNA、NF-κB mRNA均低于治疗前,且观察组低于对照组(t/P=5.626/0.000、7.527/0.000、3.589/0.001、4.736/0.000、2.535/0.013、4.464/0.000、6.372/0.000、6.576/0.000、4.997/0.000、8.624/0.000、8.503/0.000).观察组不良反应发生率为10.00％,高于对照组的4.00％,但差异无统计学意义(χ2/P=0.614/0.433).结论 CHD伴MS患者采用银杏叶片联合阿托伐他汀治疗,能进一步改善患者的心功能、血脂指标及HOMA-IR,下调血清BPA、ADMA、visfatin水平,并调节TLR4/NF-κB信号通路,提升整体疗效.