冠心病患者循环内皮祖细胞与基质细胞衍生因子-1α的变化

摘要

目的 探讨循环内皮祖细胞(EPCs)与血浆基质细胞衍生因子-1α(SPF-1α)在冠心病中的作用及其临床应用价值.方法 将44例患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(n=12)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=14)、急性心肌梗死(AMI)组(n=11)及对照组(n=7).采集患者外周血进行EPCs的分离培养,激光聚焦显微镜鉴定F1TC-UEA-I和DiLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPC,通过集落形成试验、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验计数EPCs的数量,测定EPCs的迁移和黏附能力.用酶联免疫吸附法检测各组血浆SDF-1α水平,比较其与循环内皮祖细胞的数量、迁移和黏附能力有无相关性.结果 AMI组EPCs集落形成数是对照组的2.7倍,其迁移能力较其他3组升高(P＜0.01),但其黏附能力与UAP组相比差异无统计学意义(P＞0.05);UAP组患者EPCs数量及迁移能力较SAP组和对照组升高(P＜0.01);SAP组患者EPCs数量及迁移、黏附能力均比对照组减低(P＜0.05).与对照组相比,UAP和AMI组患者血浆SDF-1α水平明显降低(P＜0.01).SDF-1α浓度与循环EPCs数量及迁移能力呈负相关,与循环EPCs黏附能力无相关性.结论 AMI(发病7 d内)和UAP可引起循环EPCs数量增多,迁移和黏附能力增强,这种变化可能与冠状动脉粥样斑块不稳定、消耗循环SDF-1α有关.