小儿肠系膜上动脉压迫综合征20例临床诊治分析

摘要

目的：探讨小儿肠系膜上动脉压迫综合征（ SMAS）的临床诊断和治疗方法。方法总结2000年8月-2012年8月安徽省立医院儿外科收治20例SMAS患儿的临床资料，并结合文献就其病因、诊断及治疗进行分析。结果经1～8年随访，保守治疗9例，6例痊愈，3例复发；手术治疗11例（包括屈氏韧带松解、空肠十二指肠吻合术4例，Ladd手术7例）均痊愈。结论本综合征临床症状无特异性，确诊依靠上消化道钡剂造影，B型超声、CT血管成像可直接测定肠系膜上动脉与腹主动脉夹角。保守治疗无效应手术治疗，Ladd手术可彻底解除肠系膜上动脉对十二指肠压迫，且无需肠吻合，手术安全，值得推广。