酶荧光法测定糖尿病人血浆丙酮酸及其临床意义

摘要

糖尿病患者在病情未获控制的情况下,由于胰岛素相对或绝对缺乏而导致糖利用减少,脂肪合成受阻、运员分解加速等,使血浆酮体水平明显高于正常人,对此国内外报道很多,而对由此产生的丙酮酸代谢异常报道极少。曾有作者报道,I型糖尿病患者在酮症酸中毒时丙酮酸明显高于正常。本研究室采用酶促反应荧光法对54例糖尿病患者进行了血浆丙酮酸测定,发现糖尿病患者血浆丙酮酸(PYr)明显高于正常人(P0.01)。在糖尿病人中,Ⅱ型病例的含量明显高于I型(P0.05),在Ⅱ型中口服降糖治疗者又明显高于胰岛素冶疗者(P0.05),肥胖者则更高。54例糖尿病患者的空腹PYr与空腹血糖、HbAI之间均无明显相关,而16例I型糖尿病患者的空腹血糖与空腹PYr之间呈负相关(r值为0.6240,P0.01)。