磺脲类降糖药继发失效患者中成人隐匿性自身免疫糖尿病的患病率调查

摘要

目的探讨磺脲类降糖药继发失效(SF)患者中成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的患病率及其临床特点. 方法在SF组(n=238)中筛查谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和胰岛细胞抗体(ICA),并将之与非继发失效(NSF)组(n=110)中的阳性率比较. 结果 SF组中GAD-Ab阳性的LADA的患病率为13.9%(33/238),NSF组为10.0%(11/110),两组差异无显著意义(P＞0.05).LADA患者体重指数低于GAD-Ab阴性者(P<0.01),发病年龄、血压、甘油三酯、C肽值均降低(P<0.05).联合检测GAD-Ab和ICA,SF组中LADA的患病率可达22.7%(54/238),NSF中为18.1%(20/110),SF组与NSF组LADA患病率高于单独以GAD-Ab检测(P<0.01). 结论 SF的糖尿病患者中LADA的患病率较高.联合检测GAD-Ab和ICA可提高LADA诊断的敏感性.