北京市儿童2型糖尿病筛查方法与美国Drobac筛查方案实施情况比较

摘要

目的 比较北京市研究组儿童2型糖尿病(T2DM)筛查方法和美国ADA推荐的Drobac筛查方案的实施结果.方法 北京市研究组采用分层整群随机抽样方法获得17311例北京市8～18岁中小学生,对其中超重/肥胖并具有1个以上危险因素(T2DM家族史、黑棘皮症和青春期发育)者进行T2DM和糖调节异常(IGR)筛查,先用空腹指末梢血糖(FCBG)筛查,对≥5.6 mmol/L者再作OGTT进行诊断.将其与Drobac筛查方案的实施结果进行比较.结果 北京市研究组采用先FCBG后OGTT的筛查方法,完成筛查者比率达59.26%,高于Drobac的直接静脉血糖筛查完成者比率33.51%.两种筛查方法的确诊率均较低(6.42/1000和15.5/1000).与Drobac的筛查研究不同,北京市研究组结果表明完成筛查试验和未完成者在年龄、性别、肥胖发生率、黑棘皮症、T2DM家族史、青春期发育上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在儿童中行FCBG筛查后再做OGTT的确诊试验简便易行,可操作性强,是值得推荐的筛查T2DM的方法.