胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能对妊娠糖尿病的影响

摘要

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)和β细胞分泌功能对妊娠糖尿病(GDM)的影响. 方法 观察妊娠中晚期孕妇糖耐量正常(NGT)者35例、糖耐量减低(IGT)者33例和GDM者38例在不同糖耐量状态下的IR和β细胞分泌功能,采用HOMA-IR和HOMA-β分别评价IR和β细胞分泌功能. 结果 IGT组的HOMA-IR明显高于NGT组(P＜0.05),两组的HOMA-β的差异无统计学意义;GDM组的HOMA-IR明显高于NGT和IGT组(P＜0.05),HOMA-β明显低于NGT和IGT组,差异均有统计学意义. 结论 妊娠中晚期孕妇IGT阶段胰岛素早期分泌功能受损,到GDM阶段兼有严重的IR和β细胞缺陷.从NGT、IGT到GDM,随着糖代谢紊乱的不断进展,IR逐渐加重,胰岛β细胞功能进行性减退.