血清尿酸水平与糖代谢状况及肌酐清除率的关系

摘要

目的 探讨糖尿病(DM)高危人群在糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)和新诊断DM状态下血尿酸(SUA)水平及其与肌酐清除率(Ccr)的关系,验证在DM人群中SUA水平下降与肾小球滤过率(GFR)升高相关的科学假设.方法 对822例行糖耐量筛查患者按照糖代谢状态分成7组,比较SUA和Ccr的变化;用线性回归分析SUA和Ccr的变化趋势.结果 (1)性别、BMI、TG、HbA1c和Ccr是影响SUA的独立因素.(2)IGR患者的SUA较NGT者高,DM患者的SUA较IGR患者低(P＜0.01),且低于NGT.而DM组的Ccr高于IGR组和NGT组(P＜0.01).(3)当FPG<7.0 mmol/L时, SUA水平与FPG的升高不相关,当FPG≥7.0 mmol/L时,随着FPG的升高,SUA明显下降(P＜0.01);而Ccr在FPG≥6.0 mmol/L时显著升高,在一定的范围内与FPG正相关(P＜0.01).结论 本研究肯定了先前报道的在中国新诊断T2DM人群中SUA降低的现象,并提示GFR的增高可能是导致该人群SUA降低的原因之一.