新诊断2型糖尿病患者血清对氧磷酶3水平与颈动脉粥样硬化的相关性

摘要

目的 探讨T2DM患者血清对氧磷酶3(pon3)水平与血糖、血脂、IR等代谢因素及T2DM早期颈动脉粥样硬化(CAS)的关系. 方法 选择新诊断T2DM患者108例,根据有无CAS分为合并CAS(A,53例)组和不合并颈动脉斑块(B,55例)组;另选择健康体检者为对照(C,54例)组.采用ELISA方法测定空腹血清pon3水平,检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fib)、HbA1c、FPG、hsC-RP、超氧化物歧化酶(SOD)等指标,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 3组血清pon3水平依次为:C组(2.24±0.44)ng/ml＜B组(2.72±0.51)ng/ml＜A组(3.58±0.62) ng/ml(P＜0.05或P＜0.01);血清pon3水平与BMI、FIns、TC、HOMA-IR、hsC-RP、FPG、HbA1c、Hcy、Fib呈正相关(r分别为0.513、0.523、0.593、0.529、0.517、0.487,0.487、0.547,0.528,P＜0.05或P＜0.01),与HDL-C、SOD负相关(r=-0.497,-0.589).多元逐步回归分析显示,BMI、hsC-RP、LDL-C、Fib是影响T2DM患者pon3的独立相关因素.Logistic回归分析显示,BMI、Fib、LDL-C、pon3是T2DM发生CAS的主要影响因素. 结论 血清pon3在新诊断T2DM合并颈动脉斑块人群中升高,在新诊断T2DM合并CAS的发生中起重要作用.