定量感觉检查在糖尿病周围神经病诊断中的应用价值

摘要

目的 探讨定量感觉检查(QST)在糖尿病周围神经病变(DPN)诊断中的应用价值.方法 对139例T2DM患者(T2DM组)和48名正常人(NC组)分别进行QST和神经传导速度(NCV)测定.结果 病程≤3年T2DM组QST阈值与NC组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);病程≤3年T2DM组QST阈值与病程＞3年T2DM组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).NCV正常T2DM组冷觉、温觉、热痛觉的阈值与NC组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);T2DM组QST异常率高于NCV的异常率(x2=18.019,P＜0.01);病程＞3年T2DM组QST的异常率高于病程≤3年T2DM组异常率(x2=9.181,P＜0.01);病程＞3年T2DM组NCV的异常率高于病程≤3年T2DM组异常率(x2=8.53,P＜0.01).结论 DPN早期以小纤维受累为主,QST可为DPN的早期诊断提供可靠依据.QST较常规NCV测定在DPN诊断中具有更高的灵敏度,可作为常规NCV的必要补充.