血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓的疗效对比研究

摘要

目的:比较血栓碎吸术与系统静脉溶栓治疗中央型下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的疗效.方法:2009年10月-2012年8月收治的173例急性中央型LEDVT患者随机分为实验组(行血栓碎吸术,97例)和对照组(行单纯静脉溶栓,96例).测量2组治疗前、后患肢腿围,比较2种治疗方法的临床疗效及其预后.结果:实验组出院时患肢膝上、下15cm处周径差与入院比较差异有统计学意义(P＜0.05)；出院时造影静脉通畅率100％.对照组出院时患肢膝上、下15 cm处周径差与入院比较亦差异有统计学意义(P＜0.05)；出院时静脉造影通畅率91.67％(88/96).实验组入、出院患肢膝上、下15cm处周径差的差值较对照组更大(P＜0.05),住院时间较对照组减少(P＜0.05),出院时静脉造影通畅率较对照组高(P＜0.05).由于实验组中18例合并髂静脉狭窄或闭塞患者行支架植入,实验组住院费用较对照组高(P＜0.05).结论:对于急性LEDVT患者,与系统静脉溶栓治疗相比,血栓碎吸术治疗疗效显著,能够缩短住院时间,提高静脉通畅率,远期疗效有待进一步研究.