BISAP评分联合血清CRP对急性胰腺炎患者病情与生存状况评估效果

摘要

研究BISAP评分联合血清CRP对急性胰腺炎患者病情与生存状况的评估效果.选择201 4年5月-2015年1月收治的急性胰腺炎患者1 20例,根据分级标准,急性胰腺炎分为轻度急性胰腺炎(MAP)、中度急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)三组.入院24 h内抽取静脉血,采用干式生化法测定血淀粉酶,全自动生化分析仪(日立-7600)测定血糖、血钙,免疫比浊法测定D-二聚体,散射比浊法测定CRP.入院24h内进行BISAP、APACHE-Ⅱ评分,48 h Ranson评分及72 h内CTSI评分,将所得数据进行统计学分析.随BISAP分值的升高,MAP患者所占比例减小,MSAP及SAP患者所占比例及死亡人数均明显增加(P=0.032).与MAP组相比较,MSAP组和SAP组的CRP浓度和BISAP分值均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).BC评分敏感度为81.6％,特异度为85.2％,相对应的阳性、阴性预测值分别是62.0％、94.0％;BISAP评分敏感度为80.8％,特异度为84.1％,相对应的阳性、阴性预测值分别是60.0％、93.7％;经比较,BC评分敏感度、特异度、阳性预测值均高于BISAP评分(P=0.038).BC评分预测的AUC为0.873,BISAP评分预测的AUC为0.856,BC评分预测的AUC大于BISAP评分(P=0.043).相较于单独BISAP评分,BISAP评分联合血清CRP对急性胰腺炎患者病情与生存状况的评估效果更好,对急性胰腺炎的严重程度和死亡有更高的预测价值.