MRI在评估血管性痴呆患者认知功能中的应用

摘要

目的研究不同MRI序列在评估血管性痴呆(VD)患者认知功能中的应用价值。方法将2016年9月至2018年9月我院89例VD患者根据简易精神病量表(MMSE)评分分为轻度组(n=52)和重度组(n=37),分别采用T1WI、T2WI、SWI和DTI序列对两组患者脑组织进行扫描和分析,测量并比较脑室和脑裂参数、CMBs阳性率以及脑白质扩散系数。结果轻度组C和D/A值低于重度组,G/E、G/A、G/L、G/LS、G/RS、G/LCH及G/RCH值均高于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组52例患者检出CMBs阳性7例,占比13.46%;重度组37例患者检出12例,占比32.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05);轻度组两侧额叶前部、枕叶后部、侧脑室前角和后角区、半卵圆中心及海马区ADC值均高于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查T1WI和T2WI序列可发现VD患者脑组织萎缩和脑室扩张等病理改变,SWI序列可检测CMBs发生情况,DTI则可对WMLs进行定量分析,各序列均可一定程度解释VD患者认知功能损害发生机制,对评估患者认知功能水平具有良好参考价值。