非甲状腺病态综合征与脓毒症严重程度及临床预后的关系

摘要

目的 探讨非甲状腺病态综合征(non-thyroid illness syndrome,NTIS)与脓毒症严重程度及临床预后的关系.方法 搜集2015年9月至2018年2月因脓毒症在我院急诊科住院的110例患者进行回顾性分析,根据入院时是否存在NTIS,分为NTIS组和甲状腺功能正常组,比较两组入院时的基线资料和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,分析比较两组患者28 d生存曲线、临床稳定时间和是否需要器官功能支持.结果 两组患者的基线资料比较差异无统计学意义,但NTIS组SOFA评分更高(分:4.54±1.81 vs.3.76±1.38,P＜0.05),28 d病死率更高(23.3％ vs.5.4％,P＜0.05),临床稳定时间更长(d:9.05±6.22 vs.5.37±2.88,P＜0.01),需要器官功能支持的风险更高(特别是肾脏替代治疗,P＜0.05).结论 合并NTIS的脓毒症患者病情更重,预后更差,需要器官功能支持的风险更大.脓毒症患者需普及甲状腺激素水平的检查.