有机磷中毒3种急性肺水肿

摘要

目的探讨急性有机磷中毒重要并发症肺水肿的鉴别分类.方法按照肺水肿对不同治疗方法的反应,分为3类(M1、H、M2),对比3类间有关临床表现的异同.结果M1型病人肺水肿发生于入院后1 h之内(0.74±0.35)h,伴明显瞳孔缩小,肌束颤动、胆碱酯酶活力下降等M和N样表现;H型发生于中毒后3 d左右(67.33±10.26)h,伴粉红色泡沫痰、心率快、无瞳孔缩小、肌束颤动,与入院时相比,胆碱酯酶活力已明显升高;M2型发病时间与H型无明显差异(63.72±13.28)h,但呼吸道分泌物不呈粉红色,瞳孔缩小,可有肌束颤动,胆碱酯酶升高不明显.结论急性有机磷中毒有3种临床表现不同的急性肺水肿,做好鉴别诊断有重要的临床意义.