梗死灶部分切除加颞肌下减压术抢救恶性大脑中动脉梗死的临床研究

摘要

目的探讨梗死灶部分切除加颞肌下减压术抢救恶性大脑中动脉梗死(mMCAI)的可行性和疗效.方法总结我院经头颅CT或MR证实并进行梗死灶部分切除加颞肌下减压手术的40例mMCAI患者的临床资料、手术方法、手术后果,以分析手术时机及这一术式的疗效.结果40例患者中共行手术43次,其中3例术后合并出血而再次手术,死亡5例.22例术前已发生脑疝,死亡4例,28例术前未发生脑疝,死亡1例.结论开颅手术减压是抢救mMCAI的必要措施,梗死灶部分切除加颞肌下减压这一术式疗效较好,术前未发生脑疝的效果较已发生脑疝的效果好.