危重病患者血清淀粉酶升高的意义

摘要

目的 研究危重病患者血清淀粉酶升高的临床意义及其与预后的关系.方法 回顾性总结了125例急诊ICU危重病(APACHEⅡ评分＞29分)患者,根据血清淀粉酶水平分为血清淀粉酶升高组和正常组,比较两组血白细胞总数、低血压发生率、心力衰竭发生率、心律失常发生率、机械通气使用率、住院时间及病死率的变化.结果 125例危重病患者中,28例(22.4%)血清淀粉酶升高,胰腺损伤(血清淀粉酶≥400 U/L)发生率为13.6%.血清淀粉酶升高组低血压发生率、心力衰竭发生率、心律失常发生率、机械通气使用率、ICU住院时间、病死率明显高于血清淀粉酶正常组.血清淀粉酶水平愈高,预后愈差.血清淀粉酶≥400 U/L,病死率明显增高(P＜0.01).结论 对危重病患者应注意血清淀粉酶的变化,血清淀粉酶可能是反映病情变化、判定预后的一个重要指标.