高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的随机对照研究

摘要

目的 研究高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 随机采取HFOV及常频机械通气(CMV)治疗NRDS患儿,比较其临床疗效、并发症.结果 HFOV组患儿在治疗后4、12、24 h氧合指数(OI)明显下降,并低于CMV组(P<0.01);两组患儿各时间点心率及平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05). HFOV组患儿上机后1 d胸片较CMV组明显好转(P<0.05).HFOV组支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数及中性粒细胞于上机后1、2 d时较CMV组显著减少(P<0.01).两组患儿治愈率和死亡率比较差异无统计学意义;HFOV组上机时间和住院时间均低于CMV组(P<0.05),慢性肺疾病(CLD)、早产儿视网膜病(ROP)及气胸发生率均显著低于CMV组(P<0.05).结论 HFOV能更好地改善NRDS患儿的肺氧合功能,减轻炎性细胞浸润,减少并发症,降低住院时间和上机时间,具有很好的疗效.