连续高容量血液滤过联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎疗效观察

摘要

目的 探讨连续高容量血液滤过(CHVHF)联合腹腔镜下行腹腔灌洗(LPLD)引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 SAP患者在常规治疗基础上应用床旁连续高容量血液滤过后联合腹腔镜下行腹膜腔灌洗引流,并与同期常规方法 治疗的患者进行比较,分析两组在临床疗效指标、检验指标、细胞因子指标等方面的差异.结果 采用连续高容量血液滤过联合腹腔镜下行腹腔灌洗引流治疗组的患者,不仅能够早期有效地清除血浆中、腹腔内的胰酶、炎症介质、细胞因子和内毒素等有害物质,而且可以较快地使血尿淀粉酶、白细胞、肝肾功能等恢复正常,从而能更早地缓解腹痛症状、恢复肠功能,缩短住院时间,减少并发症,降低死亡率,与同期常规方法 治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 连续高容量血液滤过联合腹腔镜下腹腔灌洗引流能有效地控制SAP的病情,有望成为治疗SAP的一种有效方法 .