维生素C水平与系统性免疫炎症指数的关联性研究———基于NHANES数据库

摘要

目的探究血浆维生素C与一种新型炎症标志物系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)的关联性。方法本横断面研究采用2003~2006年和2017~2018年国家健康和营养检查调查(The National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)的数据集。排除缺失SII相关指标和血浆维生素C,以及62.5μmol/L,n=4525)。多元线性回归模型用于研究血浆维生素C与SII的线性关系,并采用加权广义加性模型和平滑曲线拟合进一步探究血浆维生素C水平与SII的非线性关系。结果本研究共纳入13287名成年人。在多元线性回归分析中,维生素C水平与SII呈显著负相关[-3.07,95%CI(-0.74,-0.16),P<0.01];与最低三分位数人群相比,维生素C最高三分位数人群的SII下降了3.94[95%CI(-60.94,-20.45),P<0.01];在按吸烟状况、高血压、血脂异常和糖尿病分层的亚组中,这种负相关得以维持;在按性别分层的亚组分析中,维生素C水平与SII的负相关在女性中显著[-0.52,95%CI(-0.96,-0.07),P<0.05],但在男性中无统计学意义;广义加性模型和平滑曲线拟合结果显示,血浆维生素C水平与SII呈U型关系,拐点为97.72μmol/L。结论血浆维生素C水平与SII呈U型关系,为临床上治疗易发生急性维生素C缺乏的患者提供了参考。