奥拉西坦联合银杏叶提取物治疗急性脑出血疗效分析及其对血清炎性因子的影响

摘要

cqvip:目的探讨奥拉西坦联合银杏叶提取物治疗急性脑出血的有效性和安全性,以及对血清炎性因子表达变化的影响。方法纳入2016年6月至2018年1月诊断明确的急性脑出血病例210例,采用随机区组设计法分为单纯奥拉西坦治疗组(奥拉西坦治疗组)和奥拉西坦联合银杏叶提取物治疗组(联合治疗组),分别评价两种治疗方案疗效,定量分析治疗前后脑水肿量和脑血肿量变化,并通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价治疗前后神经功能、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)和日常生活活动能力量表(ADL)评价治疗前后认知功能和日常生活活动能力,监测治疗前后氧化应激指标和血清炎性因子表达变化,记录药物不良反应。结果经两种方案治疗后,脑水肿量和脑血肿量减少(均P=0.000),NIHSS评分减少、MoCA和ADL评分增加(均P=0.000),氧化应激指标超氧化物歧化酶水平升高、丙二醛和一氧化氮水平降低(均P=0.000),血清炎性因子白细胞介素-8和细胞间黏附分子-1水平降低、脑钠肽水平升高(均P=0.000);两种治疗方案比较,联合治疗组优于奥拉西坦治疗组(均P=0.000)。联合治疗组总有效率高于奥拉西坦治疗组[92.38%(97/105)对80.95%(85/105);χ^2=5.934,P=0.015]、药物不良反应发生率低于奥拉西坦治疗组[8.57%(9/105)对19.05%(20/105);χ^2=4.841,P=0.028]。结论奥拉西坦联合银杏叶提取物可有效减少急性脑出血患者脑水肿量和脑血肿量,从而改善神经功能、提高认知功能和日常生活活动能力,且疗效和安全性良好,具有临床应用价值。