人工体外膜肺在重度肺挫伤中治疗严重低氧血症的监测及护理

摘要

目的:探讨人工体外膜肺(extracorporeal memberane oxygenation,ECMO)在重度肺挫伤中治疗严重低氧血症的监测方法及最佳护理模式.方法:对17例患者应用颈内静脉-股静脉ECMO模式,监测治疗前后血流动力学和动静脉血气分析指标变化,控制其转流速度和呼吸机参数及实施有效的护理措施.结果:行ECMO前、后平均动脉血压(MABP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)无明显变化(p＞O.05),PaO2、PvO2、PvCO2较转流前明显升高(p＜0.01).结论:动态严格的监测和实施有效的护理措施,对人工体外膜肺有效改善肺挫伤后的低氧血症起到积极的促进作用,为治疗原发病赢得了时间.