贝伐单抗联合卡铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床研究

摘要

目的观察贝伐单抗联合卡铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)合并恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法 46例NSCLC伴MPE患者随机分为试验组及对照组,各23例,2组患者均接受常规化疗,化疗方案为第1天静脉滴注培美曲塞500 mg·m^(-2),卡铂剂量按曲线下面积6静脉滴注。对照组加用0.9%Na Cl静脉滴注,试验组在上述治疗基础上第1天静脉滴注贝伐单抗5 mg·kg^(-1)。2组均21 d为1个周期,共治疗6个周期。观察2组患者的近期疗效、治疗前后血清肿瘤标志物变化及不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率为86.96%,显著高于对照组的65.21%(P0.05)。2组患者治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均显著降低,试验组降低更显著(P<0.05)。结论贝伐单抗能够显著降低NSCLC合并MPE患者肿瘤标志物,在减少胸腔积液生成的同时提高化疗治疗的缓解率。