骨科患儿伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 了解骨科患儿伤口分泌物的病原菌分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集2018年1月—2019年12月湖南省儿童医院骨科患儿的伤口分泌物标本,进行细菌鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.5软件统计分析菌株分布和药敏试验结果.结果 共送检864份标本,分离出103株病原菌,检出率为11.92％,包括革兰阳性球菌68株(占66.02％),革兰阴性杆菌34株(占33.01％),真菌1株(占0.97％).检出率居前3位的分别为金黄色葡萄球菌(61株,59.22％)、铜绿假单胞菌(11株,10.68％)和阴沟肠杆菌(6株,5.83％).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为42.6％;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高(97.9％),对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁/达福普汀、替加环素的敏感率均为100.0％;铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均较高,对复方新诺明耐药率较高(90.0％).结论 骨科患儿伤口分泌物的病原菌检出率较低,以金黄色葡萄球菌为主,且MRSA检出率较高.临床应规范标本采集,合理选择抗菌药物并做好感染控制,减少耐药菌株在院内传播.