全血CRP与血清PCT在新生儿缺血缺氧性脑病感染监测中的意义

摘要

目的 探讨血中C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)合并感染监测中的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年11月在湖南省儿童医院诊断为HIE的68例新生儿,按微生物培养结果分为HIE感染组和HIE非感染组,检测患儿入院时的全血CRP和血清PCT水平,以及入院3d和出院时的全血CRP水平,并进行统计学分析.另选择30例健康新生儿作为正常对照组.结果 入院时HIE感染组的全血CRP、血清PCT水平均明显高于HIE非感染组和正常对照组,差异均有统计学意义[CRP(mg/L):2.39(0.58～ 10.94)比0.50(0.50～1.54)、0.50(0.50～0.95),PCT(μg/L):1.32(0.23 ～ 8.33)比0.50(0.25 ～0.66)、0.55(0.35～0.69),均P＜ 0.05],而HIE非感染组和正常对照组比较差异无统计学意义[CRP (mg/L):0.50(0.50 ～ 1.54)比0.50(0.50～0.95),PCT (μg/L):0.50(0.25～0.66)比0.55(0.35 ～0.69),均P＞0.05];治疗3d后,HIE感染组全血CRP水平明显高于HIE非感染组[mg/L:2.41 (0.50 ～ 6.78)比0.58(0.50～3.88),P＜0.05];出院时HIE感染组与HIE非感染组全血CRP水平比较差异无统计学意义[mg/L:0.50(0.50 ～ 1.02)比0.50(0.50～0.66),P＞0.05].HIE感染组出院时CRP水平明显低于入院时、治疗3d后[mg/L:0.50(0.50～ 1.02)比2.39(0.58～ 10.94)、2.41 (0.50 ～ 6.78),均P＜0.05];而HIE非感染组出院时CRP水平与入院时、治疗3d后比较差异均无统计学意义[mg/L:0.50(0.50～ 0.66)比0.50(0.50～1.54)、0.58(0.50～3.88),均P＞0.05].结论 全血CRP和血清PCT检测可作为早期识别新生儿HIE合并感染的有效指标;快速、经济、简便的全血CRP动态监测有利于HIE新生儿抗感染治疗的效果评估.