PET-CT诊断兔鼻咽VX2移植癌颈部转移淋巴结的价值

摘要

目的:探讨Biograph Sensation 16PET-CT一体大型机在诊断兔鼻咽VX2肿瘤颈部转移淋巴结性质上的价值.方法:建立兔鼻咽VX2肿瘤模型.利用Biograph Sensation 16 PET-CT一体大型机完成18F-FDG PET-CT扫描,测量淋巴结最大标准摄取值.解剖清扫双侧颈部淋巴结,分别标记,测量淋巴结最短径,获得病理结果.将PET-CT诊断结果与病理结果比较.结果:1)30只移植成功并存活的鼻咽VX2肿瘤兔,解剖检出颈部淋巴结共53枚,病理证实转移淋巴结42枚.28只兔发现颈部淋巴结转移,转移率93.3%.2)18F-FDG PET-CT诊断真阳性的28枚淋巴结SUV为3.820±1.658,其淋巴结最短径为0.83±0.37cm,大于PET-CT诊断假阴性的14枚淋巴结最短径(0.38±0.15cm),两者差异有统计学意义(t=5.599,P=0.000).3)18F-FDG PET-CT对淋巴结最短径<0.5cm及≥0.5cm两组诊断的敏感性分别为0.250、0.833,相比较差异有统计学意义(t=13.125,P=0.000).准确性分别为0.571、0.844,相比较差异有统计学意义(t=4.837,P=0.028.4)在转移淋巴结较小,仅结内侵犯时或被膜下侵犯时,PET-CT能发现部分病灶,但假阴性高.结论:Biograph Sensation 16PET-CT一体大型机能很好显示中型动物的兔VX2鼻咽移植癌颈部淋巴结;对于最短径≥0.5cm的颈部转移淋巴结,18F-FDGPET-CT的诊断敏感性、准确性高,特异性为100%,是有价值的影像检查;对于仅结内侵犯或被膜下侵犯的小淋巴结,18F-FDG PET-CT能发现部分病灶,但假阴性高.