严重感染患者发生感染性休克的危险因素分析

摘要

目的研究严重感染患者发生感染性休克的危险因素。方法选取北京协和医院加强医疗病房中5个月内连续收治的49例严重感染患者,记录其人口统计学资料、临床信息、血单核细胞人白细胞抗原DR(HLA-DR)、血二胺氧化酶(DAO)等指标,主要研究终点为住院病死率,对上述资料先进行单因素分析,在此基础上选择有统计学差异的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果共有23例(46.9%)严重感染患者发生感染性休克。统计结果显示血培养阳性、HLA-DR降低、血小板计数下降和血DAO升高与感染性休克的发生有关;其中血培养阳性(OR= 6.524,95%CI:1.364～31.206,P=0.019)、HLA-DR降低(OR=0.956,95%CI:0.920～0.993,P=0.020)和血DAO活性升高(OR=2.312,95%CI:1.162～4.600,P=0.017)是发生感染性休克的独立危险因素。结论伴有血培养阳性、HLA-DR降低和外周血DAO活性升高的严重感染患者发生感染性休克的风险较高。