定向球囊技术在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用

摘要

目的:探讨定向球囊技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值.方法:选择2018年5月至2020年3月上海中医药大学附属曙光医院收治的胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩性骨折患者122例,分别接受传统PKP(对照组,n=61)和定向球囊PKP(试验组,n=61).比较2组患者术后骨水泥渗漏情况、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODD及骨折椎体楔形角、Cobb角.结果:与对照组相比,试验组手术时间缩短、X线透视次数减少(P＜0.001).试验组总水泥渗漏率低于对照组(P=0.013).2组患者骨折椎体手术前后楔形角、Cobb角差异无统计学意义;手术后骨折椎体楔形角及Cobb角均较手术前减小(P＜0.001).试验组手术后1d及3d的VAS评分低于对照组(P＜0.05);2组手术后5d的VAS评分差异无统计学意义.2组患者术前ODI差异无统计学意义;术后ODI均较手术前减小(P＜0.001).结论:定向球囊PKP术能有效减少胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩性骨折术中透视次数、缩短手术时间、降低术后水泥渗漏率及减轻患者术后疼痛,值得在临床推广应用.