上颌结节麻醉引起双侧颌面颈广泛血肿1例报告

摘要

@@ 患者,王某,男,40岁,入院后,在右上颌结节+腭大孔麻醉下行 8 拔除术,术中发现患者右颊部肿胀,考虑为上颌结节麻醉刺破翼静脉丛引起血肿所致.予以压迫止血、冷敷,观察2小时无异常后离院.第二天,患者双侧颌面颈部青紫肿胀,进食困难,急诊入院.检查:患者双侧面颊部、眼周、颌下、舌下、颏部、颈部至锁骨水平,弥漫性肿胀瘀血,上下唇肥厚突,舌体被挤压抬高, 8牙槽窝少量渗血.化验检查:血小板计数200×109/L,出血时间1min,凝血时间2min.诊断:颌面颈部血肿.处理:保持呼吸通畅,局部冷敷,给予青霉素、止血敏等药物对症处理, 8 天后肿胀消除,瘀血吸收,痊愈出院.