细菌性肝脓肿的诊断与治疗（附51例临床分析）

摘要

目的：分析细菌性肝脓肿的临床特点、诊治及转归。方法：采用回顾性调查方法，分析了1991－2000年的我院确诊的51例细菌性肝脓肿的临床特点、诊治及转归。结果：主要临床表现为发热（98％），寒战（60．8％）及右上腹痛（39．2％）；体征为肝大伴触痛（41．2％）和右肋间压痛（43．1％）。实验室检查：外周血白细胞增高（68．6％），碱性磷酸酶增高（64．7％），血沉增快（52．9％），脓液培养阳性（29．0％）及血培养阳性（51．7％）。B超声或／和CT检查示：右叶肝脓肿占76．5％），单发肝脓肿占66．7％。51例患者予甲硝唑联合其它抗菌药物，41例同时行肝脓肿引流。痊愈10例，显效33例，有效率为84．3％。结论：B超或／和CT检查对于肝脓肿的诊断和治疗至关重要，经皮肝脓肿穿刺引流和早期应用抗菌药物是肝脓肿的首选治疗方法。