阿司匹林对急性脑梗死患者胃黏膜损伤的临床研究

摘要

目的:探讨不同剂量阿司匹林(ASA)对急性脑梗死患者胃黏膜的损伤.方法:137例急性脑梗死患者随机分成ASA治疗组(负荷量/维持量,mg):150/50、300/100、450/150及对照组,观察服药前和服药后48h、14d临床症状、大便潜血试验、胃镜下胃黏膜表现及胃黏膜病理学指标,采用放免法测定了胃液前列腺素E2(PGE2)和血浆血栓素B2(TXB2)水平.结果:ASA450/150mg组服药后48h大便潜血阳性率、胃镜下胃黏膜病变程度及胃黏膜病理学指标均显著高于300/100mg、150/50mg组及对照组(P值均＜0.01),而胃液PGE2水平较后三组显著降低(P值均＜0.001),后三组间比较无显著差异.结论:急性脑梗死患者服用ASA负量300mg,每日维持量100mg能显著降低血浆TXB2水平,对胃黏膜近期无明显损伤.