阵发性室上性心动过速并发阵发性房颤危险因素的临床研究

摘要

目的:筛选阵发性室上性心动过速(PSVT)患者中并发房颤的临床危险因素.了解PSVT患者中房颤的患病率及PSVT患者房颤发生的可能机制.方法:回顾研究经电生理检查证实为PSVT的患者共630例,其中依据临床记录同时有房颤发作的患者编为房颤组,其余无临床房颤发作的患者为对照组.制订调查表格并详细记录患者人口学资料、临床疾病相关资料、心脏超声检查结果、24 h动态心电图结果、电生理检查中确定的PSVT折返机制、旁道数目等资料.利用SPSS进行t检验、χ2检验及Logistic回归分析PSVT患者并发房颤的危险因素.结果:630例(年龄13～79岁,平均年龄44.2±14.3岁男性326人,女性304例)中电生理检查房室结折返性心动过速256例(均为慢一快型),房室折返性心动过速374例,单因素分析表明男性、左房内径大及术前频发房性早搏(在AVRT亚组心电图表现为显性预激)为PSVT患者并发房颤的临床危险因素,多因素分析证明性别为PSVT患者并发房颤的独立临床危险因素.结论:PSVT并发房颤的患者常有一定的临床特征:男性居多,左房内径相对较大.