澳门地区孕妇B群链球菌筛查和新生儿早发型感染分析

摘要

目的 了解澳门地区孕妇B群链球菌(GBS)定植、新生儿早发型B群链球菌感染(GBS-EONI)情况及其风险因素.方法 研究采用回顾性资料分析,以目的性抽样方法选取2012至2017年于澳门地区政府医院妇产科门诊进行孕晚期GBS筛检的孕妇2 515名,调查孕妇GBS定植率.选取同年在政府医院出生的20 771名活产儿,收集其出生后7d内血液、脑脊液和下呼吸道标本细菌培养结果,调查GBS-EONI发生率;再分析孕妇人口学特征、母婴围产期临床资料与GBS-EONI的关系.统计软件使用SPSS 20.0,统计方法以卡方分析和二元逻辑回归分析为主.结果 孕妇GBS筛检阳性431例,孕妇阴道直肠GBS定植率为17.1％.培养确诊新生儿早发型GBS入侵性感染24例(感染率为1.2/1 000活产儿).剖腹产(OR=0.353,95％CI:0.139～0.897)和分娩时预防性使用抗生素(OR=0.108,95％CI:0.024～0.482)为预防GBS-EONI发生的保护因素.结论 澳门地区孕妇GBS定植状况与邻近地区接近,GBS-EONI发生率较高.可全面性推广孕晚期GBS筛检及产时预防性用药,以减少新生儿早发型GBS疾病的发生.