D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、心肌肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值

摘要

目的 观察D-二聚体(D-D)、N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及降钙素原(PCT)联合检测在急性主动脉夹层(AAD)预后判断中的价值.方法 回顾性分析143例AAD患者(出院时好转患者91例,死亡52例)凝血功能、心功能、炎性指标,判断D-D、NT-proBNP、cTnT和PCT在AAD预后判断中的价值.结果 死亡组D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP)、cTnT、NT-proBNP、PCT高于生存组(P＜0.05).D-D+ PCT、D-D+ NT-proBNP、D-D+ cTnT、NT-proBNP+ cTnT、NT-proBNP+ cTnT+ D-D及NT-proBNP+ cTnT+ D-D+ PCT并联法联合检测(1项为阳性即判定为阳性)对AAD预后判断的敏感性分别为100％、98.1％、96.2％、78.8％、98.1％及100％;序贯法联合检测(各项均阳性判定为阳性,1项阴性即判为阴性)对AAD预后判断的的特异性为70.3％、44.1％、92.3％、94.5％、94.5％及97.8％.结论 联合检测D-D、cTnT、NT-proBNP、PCT有助于判断AAD的预后.