老年非糖尿病肺部感染患者空腹血糖作为多器官功能不全综合征诊断指标的评价研究

摘要

目的 评价老年非糖尿病肺部感染患者的空腹血糖(FBG)作为肺部感染致老年多器官功能不全综合征(MODSE)诊断指标的临床价值.方法 选择老年非糖尿病肺部感染患者(年龄≥65岁)作为研究对象.根据患者肺部感染期间的最高FBG值分为两组,FBG≥6.875 mmol/L者分入拟诊MODSE组,FBG<6.875 mmol/L者分入拟诊非MODSE组,比较两组患者的MODSE发病情况.根据老年非糖尿病肺部感染患者的最高FBG及MODSE发病情况、绘制老年非糖尿病肺部感染患者最高FBG受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积及FBG≥6.875 mmol/L诊断肺部感染致MODSE的敏感度和特异度.结果 共纳入168例老年非糖尿病肺部感染患者,均为男性,年龄范围78～103岁,年龄(89.10±4.04)岁;拟诊MODSE患者58例,拟诊非MODSE患者110例,拟诊MODSE组的MODSE发病率显著高于拟诊非MODSE组(86.2％比8.0％,χ2=101.466,P<0.001).ROC曲线下面积为0.908,面积的95％可信区间为0.856～0.960(P<0.001),FBG≥6.875 mmol/L诊断肺部感染致MODSE的敏感度为84.7％、特异度为92.7％.结论 老年非糖尿病肺部感染患者FBG≥6.875 mmol/L可作为肺部感染致MODSE的诊断指标.