腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗原发性大隐静脉功能不全的并发症防治研究

摘要

目的：分析腔内激光闭合术（EVLA）联合高位结扎术治疗大隐静脉（GSV）曲张的并发症类型及其发生率，同时探讨其防治措施。方法回顾性分析185例（223条患肢）行 EVLA 联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张患者的临床资料，分析术后并发症类型及发生率。结果全组患者术后总并发症发生率32．7％（73／223），其中大隐静脉主干及小腿局部条索或硬结发生率26．0％（58／223），皮下淤血发生率11．6％（26／223），小腿轻度皮肤灼伤发生率8．5％（19／223），下肢溃疡复发率8．2％（4／49），曲张复发率5．4％（12／223），皮肤感觉异常、隐神经损伤发生率0．90％（2／223），全组无切口感染和深静脉血栓形成发生。结论EVLA 联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张具有创伤小、恢复快等优势，但有一定的并发症发生率，术中注意调整激光功率及大隐静脉高位结扎的位置，术后患肢加压包扎并嘱患者坚持长期穿弹力袜，可有效降低术后并发症的发生率。