住院老年多发性脑梗死患者不同进食方式下营养状况及其影响因素

摘要

目的研究住院老年多发性脑梗死患者在经口进食及鼻饲饮食2种方式下营养状况的差异,并调查影响患者营养状况的因素。方法纳入安徽省合肥市某三甲医院100例老年多发性脑梗死患者,对其进行性别、年龄、进食方式、吞咽功能、锻炼情况、受照顾程度、疾病史等一般资料的调查,检测白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、肌酐等血液学指标,并应用微型营养评价精法(MNA-SF)对研究对象进行营养评分。结果纳入患者中总营养风险发生率为78%,经口进食组营养风险发生率高于鼻饲饮食组,且经口进食人群整体营养评分低于鼻饲饮食人群,差异有统计学意义(t=-2.456,P=0.016)。经口进食组整体白蛋白(t=-2.257,P=0.026)及血红蛋白(t=-3.261,P=0.002)水平均低于鼻饲组,差异有统计学意义。MNA-SF评分与白蛋白(r=0.534,P<0.001)、血红蛋白(r=0.521,P<0.001)中度正相关,与前白蛋白(r=0.368,P<0.001)、肌酐(r=0.219,P=0.028)低度正相关。多因素分析显示是否患有糖尿病、锻炼频率、受照顾程度是营养状况的主要影响因素。结论老年人营养风险发生率高,对于有留置胃管指征的人群可考虑鼻饲饮食,降低营养风险。