非典型腺细胞在子宫颈液基细胞学筛查中的临床意义

摘要

目的 探讨非典型腺细胞(atypical glandular cell,AGC)在子宫颈液基细胞学筛查(liquid-based cytologic test,LCT)中的临床意义.方法 收集37例AGC并进行临床病理学分析、HPV检测,分析LCT诊断为AGC的检出率与组织学诊断、人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性率的关系.结果 37例AGC中子宫内膜癌14例,子宫颈腺癌5例,子宫颈原位腺癌6例,子宫上皮内病变(cervical in-traepithelial neoplasia,CIN)6例,正常1例,其它5例.AGC中HPV总阳性率为40.5％,子宫内膜病变的HPV阳性率低于子宫颈病变(P<0.05).子宫内膜病变患者年龄≥40岁组的发生率高于子宫颈鳞状上皮内病变(P<0.05).AGC患者的组织学检测有37.8％为子宫内膜癌;8.1％为CIN3;29.7％为子宫颈原位腺癌或子宫颈腺癌;AGC亚型、年龄与组织学诊断差异有统计学意义(P<0.05).结论 AGC可以作为预测子宫颈病变与子宫内膜癌的高危诊断指标,LCT、HPV检测结果与患者年龄相结合可以帮助临床医师对患者进行准确的治疗.