乳腺黏液囊肿样病变伴导管上皮不典型增生及癌变

摘要

本例读片资料由北京大学医学部病理学系提供,通讯读片编号BB19-1。患者女性,42岁,查体发现右侧乳腺单发结节,超声示结节位于右侧乳腺10点钟方向,距离乳头4 cm处,低回声,大小2.4 cm×1.5 cm×0.9 cm,方向与皮肤平行,呈椭圆形,边缘较清晰,内部为囊实性,以实性为主,无明显钙化,超声印象BI-RADS 3类。眼观:不整形软组织1块,大小2.5 cm×1.8 cm×0.5 cm,切面呈灰白色胶冻样,囊实性。镜检:乳腺组织内充满大小不一的黏液池,其与正常乳腺实质混杂分布,黏液池之间为宽窄不一、不同程度玻璃样变的纤维结缔组织间隔,部分黏液池周边可见连续或间断衬附的上皮(图1),上皮呈扁平、矮立方或柱状,可见假复层化(图2),偶见上皮桥形成或微乳头状突起(图3),个别黏液池中可见漂浮的微乳头状上皮团,上皮细胞形态较温和,核分裂象罕见。整个病变区域边界欠清晰。