原发性肺动脉肉瘤1例

摘要

@@ 患者男性,45岁,咳嗽、胸闷5个月余,加重1个月余入院.病程中患者体力下降,体重无明显变化.体检患者口唇无紫绀,颈软,颈静脉稍充盈,HR 83,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,P2不亢.CT增强扫描示肺动脉主干增粗,双肺动脉干根部可见充盈缺损,并向双肺下动脉延伸,最大截面左肺动脉5.9 cm×2.1 cm大小,右肺动脉4.5 cm×1.8 cm大小,肺窗示右下肺纹理稀少,定位片心影未见明显增大(图1A、B).考虑"双肺动脉栓塞".术前心脏彩超示:"右肺动脉栓塞,三尖瓣中量反流,左心室舒张功能减退".