卵巢不成熟性畸胎瘤1例

摘要

@@ 患者女性,34岁,已婚,孕3产1.因发觉腹部增大半个月余入院.彩超示:盆腔囊实性包块,不排除卵巢囊腺瘤.患者偶有腰部酸胀不适,无腹痛、无肛门坠胀不适、无性生活接触性出血.入院后宫颈液基细胞学检查示:鳞状上皮呈良性反应性改变.复查阴道彩超提示:子宫及右侧附件未见明显异常,盆腔未见积液;左侧附件区见一实质性非均质性包块,7.4 cm×4.4 cm×8 cm大小,考虑为"左侧卵巢肿瘤".肿瘤标记物:CEA 0.847 ng/ml,CA125 16.78 U/ml,AFP 10.10 ng/ml.在全麻下行剖腹探查术,开腹即用生理盐水冲洗腹腔,所得腹腔冲洗液送病理细胞学检查.术中所见:子宫正常大小,质中,表面光滑,左侧卵巢肿瘤约男拳大小,质中,位于子宫前方,与周围无明显粘连,左侧输卵管及右侧附件外观无明显异常,膀胱与子宫下段前壁致密、粘连,大网膜、盆腔及腹腔均未发现明显新生物,无明显腹水.术中先行左侧卵巢肿瘤剥除术,将组织送快速冷冻切片检查,报告为"左侧卵巢不成熟性畸胎瘤".遂行全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜部分切除术+盆腔淋巴结清扫术.