闭塞双侧椎动脉治疗儿童基底动脉巨大动脉瘤一例

摘要

患儿男，5岁，在外院检查发现基底动脉H大动脉瘤5个月，于2014年2月18日就诊于首都医科大学宣武医院神经外科。人院体格榆查：意识清楚，言语流利，双侧瞳孔等大、等园，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。，患儿入院丽5个月因枕部外伤，急诊入当地医院，当时嗜睡、颈部抵抗，四肢肌力、肌张力正常。头部CT示：第四腑窄内高密度影，考虑脑窜积血（图1），经脱水降颅压、营养神经等药物治疗积m吸收。本次入院头部MRI显示脑干腹侧左占位，考虑琏底动脉瘤（图2），行全腑DSA乐基底动脉巨大梭形动脉瘤（图3a、3b，）。因患儿年龄较小，动脉瘤巨大且紧邻脑干，DSA渺示后循环代偿良好，故拟行血管内介入治疗，尝试闭塞载瘤动脉、