Del Nido停搏液在急性Stanford A型主动脉夹层外科手术中心肌保护的临床效果研究

摘要

目的 观察del Nido停搏液在急性StanfordA型主动脉夹层外科手术中的心肌保护临床效果,探讨del Nido停搏液在成人大血管手术中应用的安全性和有效性.方法 回顾性分析2018年5月至2019年5月因急性StanfordA型主动脉夹层在本院行心脏外科手术的50例病例,按照术中心肌保护灌注液的不同分为两组:del Nido停搏液组(del Nido组,即DN组,24例)和高钾全血停搏液组(whole blood组,即WB组,26例).对两组患者术前一般资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间、停搏液用量、体外循环最低血红蛋白浓度、自动复跳率、术前术后血清肌钙蛋白Ⅰ (troponinⅠ,cTnⅠ)浓度、机械通气时间、监护室停留时间、术后并发症及预后情况等进行比较.结果 两组患者术前资料无统计学差异.两组术后各1例患者出现死亡,其中1例死于多器官功能衰竭,1例死于神经系统并发症.DN组患者术中停搏液晶体总量显著高于WB组[(1568±230)ml比(43±12)ml,P＜0.05],DN组停搏液灌注次数显著低于WB组[(1.80±0.72)次比(5.23±0.81)次,P＜0.05],DN组总灌注时间显著低于WB组[(6.23±0.39)min比(12.49± 1.02)min,P＜0.05],其余各项术中、术后指标两组比较未见统计学差异.结论 del Nido停搏液在急性Stanford A型主动脉夹层外科手术中可以提供较好的心肌保护作用,临床效果良好.