阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高龄老年高血压患者左心功能和颈动脉内膜中层厚度的影响

摘要

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对高龄老年高血压患者左心功能和颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 选择2012年11月至2015年6月在哈励逊国际和平医院老年病科就诊且行多导睡眠监测、24 h动态血压监测、颈动脉血管超声、心脏彩超的高龄老年高血压患者156例（其中男性100例、女性56例）,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为4组：非OSAHS组（32例）、轻度OSAHS组（43例）、中度OSAHS组（45例）和重度OSAHS组（36例）,对比四组患者的一般资料、睡眠监测、血压监测、左心功能相关参数和颈动脉内膜中层厚度,分析OSAHS对高龄老年高血压患者左心功能和颈动脉内膜中层厚度的影响.结果 ①四组患者的左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWT）和室间隔厚度（IVST）随AHI的升高而明显增加,四组患者的二尖瓣血流频谱舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度（E/A）和左室射血分数（LVEF）随AHI的升高而明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②四组患者的颈动脉内膜中层厚度随AHI的升高而明显增厚,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 OSAHS可使高龄老年高血压患者的左心功能受损,颈动脉内膜中层厚度增加.