典型与非典型房室结折返性心动过速折返环路的对比研究

摘要

目的 探讨典型和非典型房室结折返性心动过速（AVNRT）时慢、快径的特性.方法 入选2009-2015年在我院住院并行导管射频消融治疗的AVNRT患者,从568例能够在电生理检查过程中通过程控起搏、自律性刺激或自然发生的AVNRT患者中,筛选出26例同时合并典型和非典型AVNRT的患者,年龄28～63（40.7±10.3）岁,其中女性14例（53.8％）.通过直接测量慢-快型及快-慢型AVNRT心动过速时的传导间期,间接推算两种心动过速时快径传导时间,比较二者的差异,验证心动过速时经同一快径传导的假设.结果 在典型ANVRT及非典型AVNRT时,心动过速周长（CL）分别为（368.9±43.1）ms、（372.6±41.8）ms;心房最早逆传激动点位于冠状静脉窦口（CSO）比例分别为58％、67％;16例（61.5％）患者为快-慢型;慢-快型及快-慢型AVNRT心动过速时快径逆传与前传时间差别为（21.68±10.34）ms,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 典型和非典型AVNRT时并不完全通过同一快径逆传或前传.