中性粒细胞淋巴细胞比值与急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的关联研究

摘要

目的探讨急性sT段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）与冠脉病变严重程度的关系。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心2016年8月至2017年4月收治的STEMI行冠状动脉造影患者，采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度，分析不同程度冠脉病变患者的基线资料特点。通过受试者工作特征曲线（ROC）分析NLR对冠脉病变严重程度的评估价值。采用多因素Logistic回归分析探讨NLR与冠脉病变严重程度的相关性。结果共纳入行冠脉造影的STEMI患者277例．按GS评分中位数将患者分为低分（GS≤56）及高分（GS〉56）两组。GS高分组入院NLR值较高，与低分组相比差异有统计学意义（P=0．03）。ROC曲线分析提示，NLR为7．96时对GS评分的预测性最强。NLR≤7．96组与NLR〉7．96组相比，Gs评分明显升高，差异有统计学意义（P〈0．001）。多因素Logistic回归提示，NLR是严重冠脉病变的独立危险因素（OR=1．09，95％CI1.03-1．17，P=0．007）。结论STEMI患者人院NLR与Gensini评分呈正相关，是严重冠脉病变的独立危险因素。