左西孟旦对老年急性心肌梗死继发急性心力衰竭患者早期干预的近期疗效及远期预后

摘要

目的:探讨老年急性心肌梗死继发急性心力衰竭患者早期应用左西孟旦的近期疗效及远期预后。方法:选择2016年9月至2021年7月在我院确诊为急性心肌梗死继发急性心力衰竭的105例患者为研究对象,随机分为常规治疗组(53例)和左西孟旦组(52例,常规治疗+左西孟旦治疗)。比较两组24h后治疗效果,治疗前、治疗7d后血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)值,以及远期预后相关指标。结果:左西孟旦组治疗24h后总有效率显著高于常规治疗组(90.38%比64.14%);治疗7d后,与常规治疗组比较,左西孟旦组NT-proBNP水平[(3621.8±252.8)pg/ml比(2985.7±242.0)pg/ml]显著降低、LVEDd[(49.8±3.5)mm比(45.6±5.8)mm]显著缩短,LVFS[(25.2±4.1)%比(28.4±3.8)%]、LVEF[(49.0±4.8)%比(53.8±10.6)%]显著提高(P均<0.01)。出院6个月内,左西孟旦组再住院率显著低于常规治疗组(5.77%比18.87%,P=0.042)。结论:对老年急性心肌梗死继发急性心力衰竭患者早期应用左西孟旦干预能显著地改善近期总有效率和远期预后。